Что такое отопластика
Отопластика (пластика ушей) — операция, которая меняет форму, положение или размер ушных раковин. Чаще всего её делают, чтобы «прижать» оттопыренные уши (лопоухость), но с её помощью можно также уменьшить слишком крупные раковины, исправить их асимметрию и изменить форму хряща.
Операция не влияет на слух: хирург работает с хрящом и кожей наружного уха, а внутреннее и среднее ухо не затрагиваются. Разрез обычно проходит на задней поверхности раковины, поэтому рубец скрыт за ухом.
Кому подходит операция
Отопластику обсуждают, если:
- уши заметно оттопырены, и это вызывает дискомфорт или неуверенность;
- раковины слишком крупные или разные по форме и положению;
- форма ушей изменилась после травмы;
- ребёнок страдает из-за насмешек сверстников из-за формы ушей;
- вы хотите изменить форму ушей, но не затрагивать остальные черты лица.
Отопластику делают и взрослым, и детям. Для детей возраст операции определяет хирург, и обычно она проводится, когда ухо уже достаточно сформировалось. Для несовершеннолетних нужно согласие родителей, а решение принимают вместе с ребёнком.
Виды отопластики
Методику подбирают по форме хряща и характеру деформации. Чаще всего обсуждают такие варианты:
- Отопластика с моделированием хряща. Через разрез за ухом хирург ослабляет или формирует хрящ и закрепляет его в новом положении швами.
- Отопластика без иссечения хряща. Форму раковины меняют швами, без удаления хряща. Подходит, когда хрящ достаточно мягкий и податливый.
- Коррекция избытка хряща или кожи. Если раковина слишком крупная, хирург уменьшает её размер.
- Пластика мочки уха. Исправляют растянутую или разорванную серьгами мочку, а также её форму и размер.
Какие методики выполняют хирурги клиники, уточняйте на консультации.
Отопластика или другие методы
- Ушные фиксаторы и корректоры у новорождённых и в первые месяцы жизни иногда помогают без операции, но у детей постарше и взрослых не работают.
- Хирургическая коррекция остаётся основным способом исправить оттопыренные уши у взрослых и детей постарше, потому что хрящ уже сформирован.
Хирург подскажет, подходит ли вам операция, и скажет прямо, если в вашем случае она не нужна.
Как проходит подготовка
- Консультация хирурга. Врач осматривает уши, оценивает хрящ и симметрию, обсуждает ожидания и объясняет варианты. На этой консультации хирург может показать ожидаемый результат на фото или объяснить словами, что реально изменить.
- Обследование. Назначают анализы и исследования, необходимые для операции и анестезии. Для ребёнка перечень определяет врач.
- Планирование. Определяют методику и расположение разрезов.
- Подготовка. Врач объясняет, какие препараты исключить, и просит прекратить курение заранее (для взрослых). Для ребёнка даёт отдельные рекомендации по питанию и поведению перед операцией.
Как проходит операция
Взрослым отопластику обычно выполняют под местной анестезией, иногда с седацией, а детям, как правило, под общим наркозом. Вид обезболивания обсуждают заранее с анестезиологом. Длительность зависит от объёма вмешательства. Хирург делает разрез за ухом, формирует хрящ, закрепляет его швами и накладывает тонкие швы на кожу. Обычно пациент возвращается домой в тот же день, если врач не рекомендует иначе.
Восстановление
В первые дни после операции возможны отёк, синяки, чувство стянутости и болезненность. Это нормальная часть восстановления. Врач подбирает обезболивание и объясняет режим. Обычно рекомендуют:
- носить повязку или специальную повязку-ободок столько, сколько скажет хирург, в том числе ночью;
- спать на спине, стараясь не давить на уши;
- не тереть и не тянуть уши, не носить наушники и очки, которые давят на раковины, пока врач не разрешит;
- ограничить физические нагрузки и контактный спорт на срок, который назначит хирург;
- приходить на контрольные осмотры.
Ребёнку нужно особенно внимательно следить за соблюдением режима: ему легче случайно потянуть повязку или повредить ухо. Отёк уходит постепенно, и окончательный результат оценивают спустя несколько месяцев. Сроки возвращения в школу, на работу и к спорту индивидуальны. Их назовёт хирург.
Шрамы
Разрез при отопластике обычно проходит на задней поверхности уха, в естественной складке, поэтому после заживления рубец почти не виден. Со временем он светлеет, но полностью не исчезает. Как именно заживёт кожа, зависит от индивидуальных особенностей, а у предрасположенных людей бывают плотные рубцы. Обязательно предупредите хирурга, если у вас или у близких были такие рубцы.
Риски и ограничения
Любая операция сопряжена с рисками. При отопластике возможны:
- гематомы и длительный отёк;
- инфекция хряща или кожи;
- асимметрия ушей;
- возврат оттопыренности (рецидив), особенно если не соблюдался режим после операции;
- чрезмерная коррекция, когда уши выглядят слишком прижатыми;
- изменение чувствительности кожи уха;
- заметный, утолщённый или плотный рубец.
Противопоказания определяет врач. К ним относят острые и тяжёлые хронические заболевания, нарушения свёртываемости крови, воспаления кожи в зоне операции, онкологические заболевания, беременность и кормление грудью. Хирург подробно обсудит риски на консультации. Тщательное обследование и соблюдение рекомендаций их снижают.
Частые вопросы
Больно ли делать отопластику?
Во время операции боли нет благодаря анестезии. После неё возможны дискомфорт и стянутость, обезболивание подбирает врач.
С какого возраста можно делать отопластику?
Возраст определяет хирург. Операцию делают и детям, когда ухо уже достаточно сформировано, и взрослым, ограничений по верхнему возрасту нет, главное, состояние здоровья.
Влияет ли отопластика на слух?
Нет. Операция затрагивает только хрящ и кожу наружного уха и не касается слухового прохода и внутреннего уха.
Останутся ли шрамы?
Рубец скрыт за ухом и со временем светлеет. Полностью исчезает он не у всех.
Может ли оттопыренность вернуться?
Иногда да, особенно если не соблюдался режим и не носилась повязка. Риск снижает точное выполнение рекомендаций хирурга.
Когда ребёнок может вернуться в школу?
Сроки индивидуальны и зависят от операции и состояния ребёнка. Их назовёт хирург.
Можно ли сделать отопластику одновременно с другой операцией?
Иногда да, например вместе с подтяжкой лица или пластикой мочки. Возможность зависит от вашего здоровья и решения хирурга и анестезиолога.
Запишитесь на консультацию
Решение об отопластике лучше принимать после очной консультации хирурга. Врач осмотрит ваши уши или уши вашего ребёнка, объяснит, что можно изменить, и честно скажет, если операция не нужна. Запишитесь на консультацию в Credo Med в Алматы.
[Кнопка записи]
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.








